10月11日是世界鎮(zhèn)痛日。

近日,在北京舉辦的一場“無痛分娩公益行動”新聞發(fā)布會公布了這樣一組數(shù)據(jù):有36%的人不了解或僅聽說過無痛分娩,存在認知空白。

全國開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作距今已經(jīng)4年。國家衛(wèi)健委分娩鎮(zhèn)痛試點專家工作組組長米衛(wèi)東介紹,截至2023年,全國900多家試點醫(yī)院普及率已達53%。但調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,盡管有82%的人表示愿意選擇使用無痛分娩,但全國無痛分娩的整體普及率只有30%,仍有近七成女性承受著分娩疼痛。

“麻醉是人類克服疼痛應運而生的學科。我們呼吁多方合力打造分娩鎮(zhèn)痛中國方案,讓更多女性分娩過程更加舒適、更有尊嚴。”國家麻醉專業(yè)質(zhì)控中心主任、中華醫(yī)學會麻醉分會主任委員黃宇光說。

全國分娩鎮(zhèn)痛試點工作4年,900多家醫(yī)院普及率超53%

2023年11月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》。2023年以來,全國先后有900多家醫(yī)院設(shè)立了分娩鎮(zhèn)痛試點基地。

“試點4年來,900多家試點醫(yī)院整體鎮(zhèn)痛率達53%,取得了非常好的社會效應。”會上,米衛(wèi)東分享了當下我國分娩鎮(zhèn)痛的普及情況:截至目前,在綜合性醫(yī)院的試點基地,分娩鎮(zhèn)痛的比例已經(jīng)達到40%以上,而在婦幼專科醫(yī)院,分娩鎮(zhèn)痛的比例已經(jīng)達到85%以上,廣大孕產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的感受明顯得到改善。但對比國際發(fā)達國家80%-90%的普及率,仍存在不小差距。

國家衛(wèi)健委分娩鎮(zhèn)痛試點專家工作組組長米衛(wèi)東 本文圖片均為 醫(yī)師報 供圖

今年8月,國家衛(wèi)健委等17部門發(fā)布《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》,專門提出要擴大分娩鎮(zhèn)痛試點、提升分娩鎮(zhèn)痛水平。

在加強政策保障的同時,部分地區(qū)更進一步,將無痛分娩相關(guān)費用納入醫(yī)保范圍。今年5月,浙江省印發(fā)《關(guān)于助力“浙有善育”促進優(yōu)生優(yōu)育工作的通知》,將分娩鎮(zhèn)痛納入基本醫(yī)療保險支付范圍。此外,江西、上海、貴州等多地先后將無痛分娩納入醫(yī)保。

“目前以分娩鎮(zhèn)痛與自然分娩或剖宮產(chǎn)打包收費的形式為主,導致分娩鎮(zhèn)痛工作開展越多的醫(yī)院,賠付也越多,客觀上造成院方不愿意積極開展分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)療服務。”黃宇光建議,應將分娩鎮(zhèn)痛納入醫(yī)保獨立支付,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)更加積極主動開展分娩鎮(zhèn)痛,減少生育婦女對產(chǎn)程疼痛的顧慮和經(jīng)濟負擔。

國家麻醉專業(yè)質(zhì)控中心主任、中華醫(yī)學會麻醉分會主任委員黃宇光

36%民眾存在認知空白,無痛分娩認知仍待提高

全國分娩鎮(zhèn)痛試點工作已開展4年,公眾關(guān)于無痛分娩的認知現(xiàn)狀和需求如何?

根據(jù)會上發(fā)布的《2023世界鎮(zhèn)痛日調(diào)研報告》顯示,仍有許多人對無痛分娩缺乏認知,36%的人不了解或僅聽說過無痛分娩。大眾對無痛分娩的誤解仍然很深,有21%的受訪者認為打無痛會影響胎兒健康和成長發(fā)育,還有21%的受訪者認為打無痛會給孕婦留下后遺癥。